Se vedi qualcuno che non risponde, ha la pelle bluastra, respira in modo strano o sembra addormentato ma non si sveglia, potrebbe essere un sovradosaggio. Non aspettare che sia un’emergenza chiara. Ogni secondo conta. La maggior parte delle morti per sovradosaggio avviene perché qualcuno ha aspettato troppo prima di agire. Eppure, anche senza esperienza medica, puoi salvare una vita. Non devi essere un infermiere. Devi solo sapere cosa fare.

Primo: Chiama subito i soccorsi

Prima di fare qualsiasi cosa, chiama il 112. Non aspettare. Non pensare che la persona si sveglierà da sola. Non pensare che sia solo ubriaca. Non pensare che qualcun altro l’abbia già chiamato. Fai tu. Dì chiaramente: “C’è un sovradosaggio. La persona non risponde. Non respira bene.” Fornisci il tuo indirizzo esatto. Se non lo conosci, descrivi il luogo: “All’angolo tra via Po e via Cernaia, davanti al bar.” Molti pensano che se hanno la naloxone, possono evitare di chiamare. È un errore fatale. La naloxone funziona solo per gli oppiacei, e anche così, il suo effetto dura meno di un’ora. Se la persona ha preso fentanil, cocaina, alcol o una combinazione, la naloxone potrebbe non bastare. I soccorsi devono arrivare. Senza di loro, la persona potrebbe ripiombare in arresto respiratorio dopo che la naloxone ha smesso di funzionare.

Secondo: Controlla la coscienza e il respiro

Scuoti la persona con dolcezza e chiama il suo nome. Non scuotere con forza. Non lanciare acqua fredda. Non schiaffeggiare. Questi metodi non funzionano e possono peggiorare la situazione. Se la persona non risponde, guarda il suo petto. C’è movimento? Ascolta. Senti il respiro? A volte il respiro è irregolare: ansimi, rantoli, suoni come russare. Questo non è respiro normale. È un segnale di emergenza. Se la persona non respira o respira male, passa subito al passo successivo. Non perdere tempo a cercare segni come pupille strette. Il fentanil spesso non le restringe. Non aspettare conferme perfette. Agisci su sospetto.

Terzo: Apri le vie aeree e inizia la respirazione di soccorso

Metti la persona supina. Inclina la testa all’indietro, solleva il mento con due dita sotto l’osso della mandibola. Questo apre le vie aeree. Se c’è del cibo o vomito in bocca, girale delicatamente su un fianco e rimuovilo con un dito avvolto in un panno. Non cercare di svuotare lo stomaco con manovre complesse.

Ora, fai respirazione di soccorso. Tappa il naso con le dita. Prendi un respiro profondo, chiudi la bocca della persona con la tua, e soffia per 1 secondo. Guarda il petto: deve alzarsi. Non soffiare troppo forte, non devi gonfiare lo stomaco. Fai un respiro ogni 5-6 secondi. Dieci o dodici al minuto. Continua senza interruzioni. Se non ti senti a tuo agio a fare bocca a bocca, fai solo compressioni al torace. Ma la respirazione è più importante per un sovradosaggio. Il cuore spesso batte ancora. Il problema è il respiro.

Quarto: Usa la naloxone se l’hai

Se hai una naloxone nasale (come Narcan), usala subito. Non aspettare che la respirazione cambi. Non aspettare che la persona si svegli. La naloxone non fa male se non è un sovradosaggio da oppiacei. E non funziona per alcol, cocaina o benzodiazepine, ma se c’è anche un po’ di oppiaceo, può salvare la vita.

La naloxone nasale viene spruzzata in un solo naso. Tieni la persona supina. Inserisci l’ugello in una narice. Premi forte con il pollice per 2-3 secondi. Non sollevare la testa. Non girarla. Non aspettare. Subito dopo, continua la respirazione di soccorso. La naloxone non agisce all’istante. Può servire da 2 a 5 minuti. Non smettere di soffiare. Se non c’è miglioramento dopo 3 minuti, e hai un’altra dose, usala nell’altra narice.

Quinto: Metti la persona in posizione di sicurezza se respira

Se la persona riprende a respirare da sola, ma è ancora incosciente, non lasciarla supina. Può soffocare sul vomito. Girala con cura sul fianco sinistro. Questa è la posizione di recupero. Fai così: piega il braccio più vicino a te a 90 gradi, con la mano sotto la testa. Poi piega il ginocchio del lato lontano a 90 gradi. Afferra la spalla e il ginocchio e ruotala delicatamente verso di te. La testa deve essere leggermente inclinata all’indietro, per tenere aperta la gola. Controlla che la bocca sia verso il basso, così il vomito esce. Non lasciarla sola. Continua a controllare il respiro ogni 2-3 minuti.

Sesto: Resta con la persona fino all’arrivo dei soccorsi

Non lasciarla mai. Anche se sembra migliorare. Anche se ti dice che sta bene. Gli oppiacei, specialmente il fentanil, possono tornare. Il corpo può ripiombare in arresto respiratorio. I soccorsi potrebbero arrivare in 10 minuti. O in 20. Devi stare lì. Tieni la persona calda. Coprila con un giaccone, una coperta, qualcosa. L’ipotermia può peggiorare le cose. Non dargli da bere. Non dargli caffè. Non provare a farla camminare.

Perché questi passi funzionano

La chiave è il tempo. Il cervello inizia a morire dopo 4 minuti senza ossigeno. In un sovradosaggio da oppiacei, il respiro si ferma prima del cuore. Per questo, la respirazione di soccorso è più importante delle compressioni. La naloxone blocca gli oppiacei dai recettori del cervello, ma non ripara i danni. Solo il respiro continuo può mantenere l’ossigeno in circolo. I dati lo dimostrano: chi riceve respirazione di soccorso e naloxone ha fino al 50% in più di probabilità di sopravvivere rispetto a chi aspetta. Nei programmi dove le persone sono state addestrate a fare tutto questo, il tasso di sopravvivenza arriva al 98,7%. Senza addestramento, è intorno all’87%. La differenza è il coraggio di agire.

Cosa non fare

- Non metterla sotto la doccia fredda. Può causare un attacco cardiaco, specialmente con stimolanti come la cocaina o l’MDMA. - Non dargli da mangiare o bere. Il riflesso di deglutizione è spento. Può soffocare. - Non lasciarla dormire. Non è addormentata. È in coma tossico. - Non metterla in un bagno caldo. Non funziona. Non è sicuro. - Non cercare di farla camminare. Può cadere, rompersi un osso, o smettere di respirare. - Non aspettare che qualcun altro chiami. Se sei lì, sei la persona che deve agire.

Se non hai la naloxone

Non ti fermare. La respirazione di soccorso da sola può salvare la vita. La naloxone è un aiuto, non un sostituto. In molti paesi, ora si può comprare la naloxone senza ricetta. In Italia, non è ancora in vendita libera, ma puoi chiedere in farmacia o a un centro di riduzione del danno. Alcuni centri la distribuiscono gratuitamente. Se non l’hai, fai respirazione di soccorso. Continua. Fino all’arrivo dei soccorsi. La naloxone non è magia. È un interruttore. Ma il respiro è la corrente. Senza corrente, l’interruttore non serve.

Le cose che la gente dimentica

Molti che hanno salvato vite dicono lo stesso: “Ho dimenticato di chiamare il 112.” O “Ho smesso di respirare troppo presto, perché pensavo che la naloxone avesse funzionato.” O “Non sapevo come metterla sul fianco.” La formazione è fondamentale. Ma non serve essere un esperto. Serve essere presente. Serve fare qualcosa. Anche se non sai bene come. Anche se hai paura. Anche se tremi. Un uomo a Torino ha salvato il figlio di un amico l’anno scorso. Non aveva mai usato la naloxone. Non sapeva bene la posizione di recupero. Ma ha chiamato il 112. Ha fatto respirazione di soccorso per 12 minuti. L’ambulanza è arrivata dopo 18 minuti. Il ragazzo è vivo. Oggi lavora in un bar. Ha detto: “Non ho fatto niente di speciale. Ho solo fatto quello che mi hanno detto di fare.”

Preparati prima che accada

Non aspettare che qualcuno si ammali. Preparati. Impara la posizione di recupero. Guarda un video di 5 minuti su come fare respirazione di soccorso. Tieni il numero del 112 salvato. Se vivi in un quartiere dove ci sono abusi di sostanze, parla con il centro di salute mentale locale. Chiedi se offrono corsi gratuiti di primo soccorso per sovradosaggi. In molte città italiane, ci sono gruppi di riduzione del danno che distribuiscono naloxone e insegnano a usarla. A Torino, puoi chiedere al Centro di Salute Mentale di Via Cigna o alla Cooperativa La Rete. Non è un segreto. Non è illegale. È un gesto di umanità.

Cosa fare dopo

Quando i soccorsi arrivano, dì loro tutto quello che hai fatto. Quando hai chiamato. Quando hai usato la naloxone. Quante dosi. Come è cambiata la respirazione. Queste informazioni aiutano i medici a capire cosa ha preso la persona e come trattarla. Non sentirti in colpa se non hai fatto tutto perfettamente. Non c’è nessun esame. Non c’è nessun giudizio. C’è solo una vita. E tu hai fatto la differenza.