Ulcere del piede diabetico: cosa sono e perché si verificano

Se sei diabetico, probabilmente sai quanto sia importante tenere sotto controllo i livelli di zucchero. Ma c'è un rischio che spesso viene sottovalutato: le ulcere del piede. Si formano quando i nervi del piede perdono la sensibilità e la circolazione sanguigna è ridotta. In pratica, anche una piccola lesione può diventare un'infezione profonda senza che te ne accorga.

Le cause principali sono neuropatia periferica e insufficienza vascolare. La neuropatia fa sì che non senti più dolore, graffi o vesciche. L'insufficienza vascolare, invece, ostacola l'arrivo di ossigeno e nutrienti, rallentando la guarigione. Se aggiungi a questo il fatto che i diabetici hanno spesso la pelle più secca, il rischio di ulcerazione sale notevolmente.

Come riconoscere i primi segnali

Il primo passo è capire quando c'è un problema. Guarda il piede tutti i giorni, anche se non senti nulla. Segni di allarme includono:

• Rossore o arrossamento persistente
• Gonfiore
• Secrezioni o pus
• Tagli, vesciche o calli che non guariscono
• Odore sgradevole

Se trovi anche solo uno di questi segni, non aspettare: contatta il tuo medico o il podologo. Un intervento precoce può evitare complicazioni gravi, come l'amputazione.

Strategie di prevenzione e cura quotidiana

Prevenire è più semplice di curare. Ecco le azioni più efficaci:

1. Controlla il glucosio regolarmente. Un valore stabile riduce il danno ai nervi.
2. Ispeziona i piedi ogni mattina e sera. Usa uno specchio se non riesci a vedere la pianta.
3. Mantieni la pelle idratata. Usa creme senza profumo, ma evita di mettere crema tra le dita dei piedi.
4. Indossa scarpe adatte. Scegli calzature morbide, ben aderenti e senza cuciture che possono irritare.
5. Taglia le unghie correttamente. Taglia dritte, non arrotondate, per evitare che si incastrino nella pelle.
6. Fai esercizio moderato per migliorare la circolazione, come camminate brevi.

Se compare una ferita, puliscila subito con acqua e sapone neutro, poi applica una garza sterile. Non usare alcol o iodio, perché possono danneggiare il tessuto. Cambia la medicazione ogni giorno o secondo le indicazioni del medico.

Quando la ferita è più profonda, il medico potrebbe prescrivere antibiotici, medicazioni speciali o, nei casi più seri, debridement (rimozione del tessuto necrotico). Non provare a curare da solo un'ulcera aperta più grande di 1 cm; il rischio di infezione è altissimo.

Infine, non dimenticare le visite regolari dal podologo. Un controllo professionale ogni 6‑12 mesi (più spesso se hai già avuto ulcerazioni) permette di intervenire prima che la situazione peggiori.

Le ulcere del piede diabetico non sono inevitabili. Con una buona igiene, controllo glicemico e attenzione quotidiana, puoi ridurre drasticamente il rischio. Mantieni queste semplici regole e, se qualcosa cambia, agisci subito: il tuo piede ti ringrazierà.